Неврология

Головная боль – один из самых распространенных симптомов, с которыми пациенты обращаются к неврологу. Характеристики головной боли совершенно разные: опоясывающая, голову в тисках, тупая, стреляющая в висках и еще много различных вариаций боли разной протяженности: от нескольких секунд до нескольких суток, которая возникает внезапно или нарастает.

Не всегда причина боли в тяжелом заболевании, но бывает так, что она требует применения экстренных мер. Выяснение особенностей возникающей у пациента головной боли сильно облегчают выявление причины возникновения симптомов и позволяют врачу принять необходимые меры.

Причины возникновения головных болей разделяют на первичные и вторичные.

Записаться на прием

Первичные головные боли

Это головные боли, связанные с гиперреактивностью чувствительных рецепторов в области головы, они не являются симптомами какого-либо заболевания, кто-то даже имеет наследственную предрасположенность к возникновению головной боли.

К первичным головным болям относятся:

  • мигрень;
  • головная боль напряжения;
  • кластерная головная боль;

Вторичные головные боли

 

  • хроническая мигрень;
  • хроническая ежедневная головная боль;
  • новая ежедневная персистирующая головная боль;
  • головная боль физического напряжения;
  • первичная головная боль, связанная с кашлем;
  • первичная головная боль, связанная с половой активностью;
  • первичная колющая головная боль;
  • гипническая головная боль;
  • первичная громоподобная головная боль.     

Головная боль возникает как симптом на фоне основного заболевания, часто соматического или связанного с патологией нервной системы, но имеющего определенную причину боли:

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если:

  • впервые возник сильнейший приступ нестерпимой головной боли;
  • головная боль сопровождается повышением температуры, ознобом, напряжением и болью в области мышц шеи, нарушениями (потерями) сознания, судорогами, двоением в глазах или другими зрительными проблемами, слабостью, онемением, нарушением (затруднением) речи;
  • головная боль возникла после травмы головы (удара головой) и усиливается;
  • привычная головная боль, стала провоцироваться кашлем, натуживанием, физическим или эмоциональным напряжением, или же возникла внезапно, без каких-либо причин;
  • головная боль возникла впервые в возрасте старше 50 лет.

Консультация врача-невролога и диагностика включает в себя:

  • Опрос относительно характеристик головной боли (тупая/острая, пульсирующая/давящая, постоянная или приступообразная) и особенностей ее возникновения. 
  • Определение степени выраженности головной боли: мешает ли головная боль работать, спать, вести привычный образ жизни. Локализация боли: область ощущения наибольшей боли (лоб, виски, затылок, диффузно вся голова). 
  • Общий и неврологический осмотр.
  • В определенных случаях могут потребоваться дополнительные исследования – лабораторные исследования, методы нейровизуализации (КТ или МРТ головного мозга).

 

Записаться на прием

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения (головная боль напряженного типа) – это головная боль обычно от легкой до умеренной (средней) интенсивной, диффузная. Это самый распространенный тип головной боли. Лечение этого типа головной боли включает обычно очень широкий спектр мероприятий: от избавления от вредных привычек и ведения здорового образа жизни до кропотливого подбора лекарственных препаратов в адекватной дозе.

Основные характеристики головной боли напряжения:

  • тупая, ноющая, тянущая боль;
  • чувство сдавливания в области лба, висков или вокруг всей головы (по типу тисков или обруча);
  • повышенная чувствительность кожи головы, мышц шеи и часто плечевого пояса.

Основная причина головной боли напряжения – острый или хронический психоэмоциональный стресс.

Факторы риска головной боли напряжения:

  • женский пол (90% женщин и 70% мужчин страдали или страдают данным типом головной боли);
  • средний возраст (большинство пациентов на рубеже 40-50 лет).

В зависимости от длительности различают следующие виды головной боли напряжения:

  • Эпизодическая — длится от 30 мин до 1 недели. Частыми приступы головной боли напряжения считаются при их возникновении в течение не более 15 дней в месяц, на протяжении 3-х месяцев. Такие головные боли могут со временем трансформироваться во 2-й тип.
  • Хроническая — длится часами или сутками. Признается хронической, если возникает в течение 15 и более дней на протяжении 3х месяцев.

Мигрень

Мигрень характеризуется нестерпимой, часто пульсирующей головной болью, которая возникает в одной (возможно одной и той же) области головы и сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной звуко- и светочувствительностью. Иногда приступу мигрени предшествует так называемая «аура». Под «аурой» подразумеваются зрительные нарушения: вспышки, мелькающие точки, пятна, изменения полей зрения (может пропадать или затемняться часть или половина области зрения), чувствительные нарушения (онемение частей лица – губ, языка, также конечностей), нарушения речи. Длительность ауры обычно от 20 до 60 мин. Как правило, проявления «ауры» однотипны и предшествуют приступу мигрени почти в 100% случаев.

Рекомендуется вести так называемый «дневник головной боли», куда следует записывать дату приступа, его длительность и какие медикаменты в каких дозировках Вы принимали по этому поводу. Это существенно облегчит задачу врача при предстоящем визите.

На приеме доктор в первую очередь расспросит вас о характере головной боли, частоте ее возникновения, факторах, провоцирующих приступы головной боли. Также подготовьтесь ответить на вопросы, касающиеся ваших хронических заболеваний (если таковые имеются), и заболеваний ваших ближайших родственников. Это важно знать с точки зрения семейного анамнеза, так как многие хронические заболевания могут сопровождаться головной болью, а, например, предрасположенность к мигренозной головной боли может передаваться по наследству.

Кластерная («пучковая») головная боль

Кластерная («пучковая») головная боль возникает в пучках или «кластерах», что объясняет название этого подтипа. Это наиболее сильная головная боль, которая может возникнуть среди ночи, локализуется обычно в области одного глаза и соответствующей половине головы. Череда частых приступов может длиться от нескольких недель до месяцев, затем наступает период ремиссии (светлый промежуток без эпизодов головной боли), который может длиться месяцы и даже годы. Кластерная головная боль, несмотря на выраженность и яркую окраску, не является жизнеугрожающим состоянием. Правильно подобранные лекарственные препараты существенно снижают выраженность головной боли, а также уменьшают частоту приступов.

Кластерная головная боль обычно возникает внезапно, без предвестников и характеризуется общими чертами:

  • мучительная головная боль, которая обычно возникает в области глаза с одной стороны и может распространяться в другие области головы, шеи и плеч;
  • односторонняя боль;
  • слезотечение;
  • покраснение и отечность глаза на «больной» стороне;
  • выделения из носового хода на «больной» стороне;
  • побледнение, потливость кожи лица;
  • опущение соответствующего века.
Записаться на прием

Необходимо проконсультироваться с неврологом, если:

  • вы пережили подобный приступ головной боли, для того, чтобы исключить какие-либо опасные заболевания и подобрать правильную лекарственную терапию. Иногда подобные приступы головной боли могут быть симптомами таких серьезных заболеваний как опухоли головного мозга, поражения сосудов головного мозга (аневризмы).
  • изменился привычный характер головной боли (например, из «тупой» боль стала «острой», из кратковременной – продолжительной, или изменила своё местоположение).

 

 

Если вы хотите записаться на прием к неврологу, позвоните по номеру: +7 (843) 207-44-05. Wats app: +7-995-688-52

7

Садрутдинова Адиля Асгатовна

Врач невролог, специалист по иглорефлексотерапии, кинезиотейпированию, детский массажист.

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Невролог

специалисты: врач-невролог, рефлексотерапевт Садрутдинова А.А.

  • Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
    1 500₽
    B01.023.001
  • Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
    800₽
    B01.023.002
  • Кинезиотейпирование (одна зона)
    800₽​
    B01.050.005

Физиотерапия

  • Иглорефлексотерапия (первичный прием)
    1500₽
    A21.03.003
  • Иглорефлексотерапия (повторный прием в теч. 2 недель)
    1000₽
    A21.03.003.001
  • Иглорефлексотерапия (комплекс "лечение от табакокурения" - абонемент на 3 сеанса)
    5500₽
    A21.03.003.002
  • Воздействие диадинамическими токами (ДДТ-терапия) (1 сеанс)
    500₽
    A17.30.002
  • Электрофорез лекарственными препаратами при заболеваниях периферической нервной системы
    500₽
    A17.23.001
  • Электросон
    500₽
    A17.29.002
  • Текар терапия INDIBA Active (малая зона)
    2000₽
    A17.30.025
  • Текар терапия INDIBA Active (большая зона)
    4000₽
    A17.30.025
  • Лекарственный электрофорез при неуточненных заболеваниях
    500₽
    A17.29.003
  • Ультрафиолетовое облучение кожи (солярий)
    25₽ мин.
    A22.01.006

Лечебный массаж

специалисты: врач-невролог Садрутдинова А.А., массажист Луцкевич Г.Е.

  • Массаж спины медицинский
    1500₽
    A21.03.007
  • Массаж верхних конечностей медицинский, лимфодренажный
    1800 ₽
    A21.01.004
  • Массаж нижних конечностей медицинский, лимфодренажный
    2000₽
    A21.01.009
  • Массаж шейноворотниковой зоны
    1000₽
    A21.01.003
  • Массаж лица классический
    1000₽
    A21.01.002
  • Лечебный массаж у детей раннего возраста (до 1 года)
    1200₽
    A21.30.003.001
  • Лечебный массаж у детей с 1 года до 6 лет
    1500₽
    A21.30.003.002
  • Лечебный массаж у детей с 6 лет до 14 лет по зонам:
  • - массаж спины медицинский
    900₽
    A21.03.007.001
  • - массаж нижних конечностей медицинский, лимфодренажныйорный прием)
    800₽
    A21.01.009.001
  • - массаж шейноворотниковой зоны
    750₽
    A21.01.003.004
Записаться на прием